医院门、急诊未排除新冠肺炎急危重症患者应急处置预案
为做好医院恢复日常诊疗服务相关工作，同时做好新型冠状病毒感染肺炎防控工作，根据《关于恢复医疗机构日常诊疗服务工作的通知》 （x 卫医药函字〔2020〕148 号）文件要求，结合医院实际情况，制订本预案。
门、急诊各科室合理安排患者候诊、检查的事项，避免聚集。当接诊急危重症患者，经流行病学、症状体征、辅助检查等仍未能排除新冠肺炎，或患者病情危重未来得及排除的，同时需要紧急救治时：
立即对患者进行隔离，安排至急诊科小抢救室（儿科门诊安排至儿科门诊抢救室）开展急救工作，医护人员做好防护（一级防护、戴护目镜或一次性防护面屏），需请其他科室会诊时，提前通知会诊科室医师做好防护（一级防护、戴护目镜或一次性防护面屏）。
立即报门诊部、医务科；门诊部密切监控、维持门诊工作秩序；医务科组织院内专家会诊，落实相关情况报医院“新型冠状病毒肺炎防治工作领导小组”。
经抢救后，患者病情危重需住院治疗，仍未排除新冠肺炎，评估病情符合转运条件，转感染性疾病科隔离病房继续下一步诊疗工作。
需要紧急手术的，通知手术室按照新冠肺炎疑似病例做好准备工作。
首诊科室医护人员，经门诊楼北门（通知保卫科）、3 号楼手术专用电梯（通知）将送患者到达手术室，做好交接工作，原路返回。
若此患者在门、急诊科室就诊期间取下口罩，或由于各种原因发生呼吸道飞沫、体液、血液、分泌物喷溅时，患者离开诊室后、接诊人员立刻停止检查，执行手卫生，更换个人防护用品（口罩、帽子等），对诊室物表、空气等进行消毒，30 分钟后方可再次接诊。公共区域通知物业做好物体表面及空气消毒。
6、手术室接到通知后暂停所有择期手术；安排手术间远离其他手术间。
7、做好环境密闭工作,因避免病毒扩散，关闭净化系统，对新风过滤网、手术间回风口、排风口等层流设施行封闭处理，以及内走廊、复苏室、外科洗手池，
相邻手术间的门及不能移动的柜子也一并做了封闭处理。明确污染区、潜在污染区、清洁区。
8、医务人员二级防护，外穿一次性无菌手术衣；手术过程中尽量使用一次性耗材。
9、术后：
评估患者病情，若术前未完成胸部 CT 检查，应立即完善；提前通知影像科做好准备，经手术专用电梯（通知物业）、门诊楼北门（通知保卫科）至 CT 室。
（1）若考虑新冠肺炎疑似病例，依据患者病情，患者转感染科单间隔离治疗或上级医院治疗；
（2）排除新冠肺炎，依据患者病情返回原科室或重症医学科治疗。
10、考虑新冠肺炎疑似病例，患者转运途中做好防护。
11、术后手术室院感防控措施：
（1）新型冠状病毒感染确诊或疑似患者产生的所有废弃物，应当视为感染性医疗废物，严格依照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》管理要求：由手术室工作人员收集，双层黄色医疗废物袋鹅颈结封装，用1000mg/L 含氯消毒液喷洒消毒，标注“新冠”，经手术室医用垃圾通道下一楼直接交于医疗垃圾暂存点人员。医疗垃圾暂存点工作人员实施一级防护（穿戴一次性工作帽、一次性医用外科口罩、一次性隔离衣、护目镜，接触血液、体液、分泌物时戴一次性乳胶手套。）
（2）一次性诊疗器械、器具和物品，可重复使用器械、器具和物品应专人专用，血压计、听诊器、体温表、护目镜等物品用后 1000-2000mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟清水冲静晾干备用或 75%酒精擦拭进行消毒 2 遍。护目镜的擦拭顺序是：内侧面、系带、外侧面，遇污染随时清洁消毒。
（3）室内环境表面与空气的消毒：环境表面用 1000mg/L-2000mg/L 含氯消毒剂（有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒），按 300ml/㎡对病人居室内进行喷雾消毒，作用 30 分钟；空气消毒使用紫外线照射消毒加自然通风。
备注：
密切接触者：是指从疑似病例和确诊病例症状出现前 2 天，或者无症状感染者标准采样前两天开始，未采取有效防护与其有近距离接触的人员。
疫点：是指病例可能污染的范围。原则上是指病人发病前 3 天至隔离治疗前到过的场所，病人停留时间超过一小时，空间较小而且通风不良的场所（如飞机机舱或长途巴士）。