杭 长 铁 路 客 专 江 西 段
基坑检验批质量验收记录表
[路基横向排水]
02015401□□□□
单位工程名称 路基工程 分部工程名称 路基横向排水 分项工程名称 基坑 验收部位
施 工 单 位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路路基工程施工质量验收标准》TB10751-2010 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 1 基底处理质量 第12.4.7条
2 沟底垫层、反滤层材料质量 第12.4.8条
3 沟底垫层、反滤层、封闭层结构形式、设置位置、厚度 第12.4.9条
施工作业人员 质量责任登记
施工单位检查 评定结果
专职质量检查员
年
月
日 分项工程技术负责人
年
月
日 分项工程负责人
年
月
日 监理单位验收结论
监理工程师
年
月
日